چرا بعضی عمل های جراحی در آخرین لحظه لغو می شوند؟ - پیشنهاد رئیس انجمن بیهوشی

به گزارش سرویس اجتماعی خبر ناب به نقل از همشهری - رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران گفت: «شواهد علمی نشان می دهد که ارزیابی و مشاوره پیش از عمل جراحی می تواند میزان لغو یا به تعویق افتادن اعمال جراحی را به طور چشمگیری کاهش دهد.

دکتر علیرضا سلیمی در آستانه برگزاری «هجدهمین کنگره بین المللی آنستزیولوژی، مراقبت های ویژه و درد» افزود: این قبیل مشاوره ها، بسته به شرایط بیمار و ساختار نظام ارزیابی پیش از عمل، در کاهش لغو یا به تعویق افتادن اعمال جراحی نقش مؤثری دارند. این امر علاوه بر کاهش استرس بیمار، از تأخیر در درمان و اتلاف منابع جلوگیری می کند و می تواند به کاهش هزینه ها و افزایش بهره وری در نظام سلامت کمک کند.

وی ادامه داد: هدف از ارزیابی و مشاوره پیش از بیهوشی در یک نظام سلامت کارآمد، صرفاً تأیید انجام بیهوشی نیست. بلکه متخصص بیهوشی با ارزیابی وضعیت عمومی بیمار، شناسایی بیماران پرخطر، تشخیص بیماری های کنترل نشده، بررسی داروها و حساسیت های دارویی، ارزیابی سابقه بیهوشی و مشکلات احتمالی راه هوایی، بررسی نتایج آزمایش ها و در صورت نیاز، بهینه سازی وضعیت بیمار، در تعیین بهترین و ایمن ترین مسیر درمان نقش دارد.

دکتر سلیمی اظهار کرد: «این ارزیابی می تواند مشخص کند که آیا بیمار برای انجام عمل به صورت سرپایی مناسب است یا به بستری و مراقبت بیشتر نیاز دارد. درنهایت هم به برنامه ریزی مناسب برای مراقبت های پس از عمل و ترخیص ایمن بیمار کمک می کند.

کاهش مراجعات غیرضروری

سلیمی با اشاره به محدودیت تعداد متخصصان بیهوشی در کشور خاطرنشان کرد: با توجه به محدودیت نیروی انسانی، امکان ویزیت مستقیم همه بیماران توسط متخصص بیهوشی قبل از هر عمل جراحی وجود ندارد و البته برای همه بیماران هم به یک سطح از ارزیابی نیاز نیست. بنابراین می توان با استفاده از یک نظام ارزیابی مبتنی بر میزان خطر، بیماران کم خطر را از طریق پرسشنامه و ارزیابی های غیرحضوری بررسی کرد و بیماران با ریسک بالاتر را برای ارزیابی مستقیم به متخصص بیهوشی ارجاع داد.

رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران گفت: استفاده از گفتگوی تلفنی، سامانه های الکترونیک و پزشکی از راه دور (Telemedicine) هم می تواند در این زمینه مؤثر باشد و به استفاده بهینه از ظرفیت متخصصان بیهوشی، افزایش ایمنی بیماران و کاهش مراجعات غیرضروری کمک کند.»

مشاوره قبل از بیهوشی چگونه از لغو یا تأخیر عمل جلوگیری می کند؟

دکتر سلیمی گفت: متخصص بیهوشی از مرحله ارزیابی پیش از عمل تا مدیریت بیهوشی، کنترل درد و مراقبت های پس از جراحی، نقش مهمی در ایمنی بیمار و موفقیت درمان دارد. به همین دلیل لازم است پیش از انجام عمل، اطلاعات کافی درباره بیماری های زمینه ای بیمار، از جمله بیماری های قلبی، ریوی و کلیوی، سابقه حساسیت های دارویی، عوارض یا مشکلات بیهوشی های قبلی، داروها و مکمل های مصرفی، سابقه جراحی، وضعیت راه هوایی و نتایج بررسی های آزمایشگاهی و تشخیصی در اختیار تیم بیهوشی قرار گیرد.»

وی با اشاره به تفاوت میان «لغو» و «تعویق» عمل جراحی گفت: «از نظر علمی بهتر است میان لغو عمل و به تعویق افتادن آن تفاوت قائل شویم. در بسیاری از موارد، مشکل بیمار به معنای لغو دائمی عمل نیست. بلکه ممکن است جراحی برای چند ساعت، چند روز یا چند هفته به تعویق بیفتد تا شرایط بیمار برای انجام یک عمل ایمن فراهم شود.

دکتر سلیمی افزود: برای مثال، رعایت نکردن دستورهای مربوط به ناشتایی ممکن است باعث تأخیر چندساعته در انجام عمل شود. عفونت حاد تنفسی یا سایر بیماری های حاد نیز بسته به شدت بیماری و نوع عمل، ممکن است به تعویق انداختن جراحی را ضروری کند. همچنین در بیمارانی که فشار خون یا قند خون آنها کنترل نشده است و در بسیاری از موارد دیگر که مشکلات قابل اصلاح هستند، ممکن است قبل از جراحی به ارزیابی و بهینه سازی وضعیت بیمار نیاز باشد. شناسایی این مشکلات قبل از روز عمل می تواند از لغو یا تأخیر غیرضروری جراحی جلوگیری کند.

رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران همچنین از برگزاری «هجدهمین کنگره بین المللی آنستزیولوژی، مراقبت های ویژه و درد» با شعار «نوآوری برای تاب آوری» خبر داد و گفت: این کنگره از ۲۷ تا ۲۹ آبان امسال در مرکز همایش های بین المللی دانشگاه شهیدبهشتی، تالار ابوریحان، برگزار خواهد شد. در این کنگره محورهایی از جمله هوش مصنوعی و نوآوری در بیهوشی، بیهوشی در انواع جراحی ها، مراقبت های ویژه، مدیریت دردهای حاد و مزمن، بیهوشی منطقه ای، طب انتقال خون، آموزش پزشکی، اخلاق و پزشکی قانونی، ایمنی بیمار، فرسودگی شغلی، پزشکی خواب و طب تسکینی مورد بحث و تبادل نظر متخصصان قرار خواهد گرفت.

این خبر توسط سایت همشهری آنلاین منتشر شده و خبر ناب صرفا آن را به اشتراک گذاشته است.

منبع : همشهری آنلاین