کاهش معنادار مراجعه بیماران سرطانی به مراکز درمانی - تخصص های شیک پزشکی در اختیار برخی سهمیه ها؛ (در مسیر نابود کردن پزشکی قرار داریم)

به گزارش سرویس اجتماعی خبر ناب به نقل از خبرآنلاین - مظاهر گودرزی: افزایش هزینه های درمان در حوزه سلامت روان، کمبود برخی داروها، مهاجرت پزشکان و نگرانی از افت کیفیت آموزش پزشکی، مجموعه ای از چالش هایی است که امروز نظام درمانی کشور با آن روبه روست؛ چالش هایی که به گفته متخصصان، در نهایت بیشترین فشار را بر بیماران وارد می کند. در شرایطی که هزینه های زندگی و درمان همزمان افزایش یافته، بسیاری از افراد حتی درمان های ضروری را به تعویق می اندازند یا نیمه کاره رها می کنند؛ مسئله ای که در حوزه سلامت روان می تواند پیامدهای جدی تری هم داشته باشد.

از سوی دیگر، روند رو به افزایش مهاجرت پزشکان، کمبود هیأت علمی در دانشگاه ها و نگرانی ها درباره کاهش کیفیت آموزش پزشکی نیز به دغدغه ای جدی در میان فعالان این حوزه تبدیل شده است. در چنین شرایطی، کارشناسان معتقدند اگر برای این روندها چاره ای اندیشیده نشود، نظام درمانی کشور در سال های آینده با مشکلات عمیق تری مواجه خواهد شد؛ موضوعی که در گفت وگوی خبرآنلاین با سید وحید شریعت، رئیس انجمن روانپزشکان ایران و امیرحسین جلالی ندوشن، سخنگوی انجمن روانپزشکان ایران بررسی شده است.

وحید شریعت

*هزینه های درمان در حوزه روان بالا هست، آیا این مسئله سبب می شود کسی درمان را شروع نکند یا ادامه ندهند؟

جلالی: بله، در مقایسه با درآمد افراد در ایران و با توجه به اولویت هایی که افراد در زندگی دارند مانند مسکن و  تغذیه هزینه های روان درمانی بالا است، یعنی مسئله اصلی ما رشد پایین درآمد است و در برخی موارد مانند ورزش و تفریح از سبد هزینه های افراد حذف می شوند. یکی از همکاران من تعریف می کرد که در یک کیلینیک که بیماران مبتلا به سرطان برای درمان به آن مراجعه می کنند با کاهش معنی دار مراجعه مواجه شده است، یعنی درمانی که حیاتی است برخی افراد آن را دنبال نمی کنند. اینها روایت هایی هست که نشان می دهد ما در یک شرایط خاص هستیم.

*وضعیت دارو در حوزه کاری شما چه طور است؟

شریعت: در سال های اخیر همیشه لیستی از کمبودهای دارویی داشتیم و متاسفانه این لیست دارد بیشتر می شود و مواردی که هیچ وقت کمبود نداشتند در حال اضافه شدن هستند، امیدواریم این دور اندیشی وجود داشته باشد که به کمبود گسترده نخوریم.

*در حوزه تخصصی شما پزشکان مهاجرت می کنند؟

جلالی: بله متاسفانه نیروهای بسیار خوب در سال های گذشته مهاجرت کردند، به خصوص پزشکان جوان تر. در رشته ما روند مهاجرت یک روند نگران کننده است. ضمن اینکه شرایط طوری شده پزشکانی که مهاجرت نمی کنند همان آدم قبلی نیستند، خاطرم هست قبل تر وقتی پزشکان کنار هم بودیم تلاش می کردیم کاری کنار هم انجام دهیم، چراکه امید وجود داشت اما این مسئله هم سخت شده است و مسائل معیشتی پزشکان با تجربه و جوان را گرفتار کرده است.

*گفته می شود صندلی دستیاری در برخی رشته های پزشکی خالی می ماند، در حوزه شما چه طور؟

شریعت: در دانشگاه های بزرگ اینطور نیست اما در دانشگاه های شهرهای کوچک اینطور است. در رشته ما هنوز وضعیت شبیه برخی رشته ها مانند بیهوشی، اطفال، اورژانس، عفونی نشده و ممکن است در سال های آینده گریبان رشته ما را هم بگیرد. از طرفی دانشگاها دارد از هیات علمی خالی می شود و واقعا هیات علمی برای برخی از گروه ها کم است، ما امروز برای تامین هیات علمی مشکل داریم.

چرا؟

شریعت: برای اینکه حضور در دانشگاه محدودیت دارد و پزشکان نمی توانند بیرون از ادنشگاه فعالیت کنند و هیچ جذابتی هم ندارد، بنابراین افراد میل به خروج از دانشگاه دارند.

امیر حسین جلالی ندوشن

*افزایش ظرفیت برای پذیرش پزشکی می تواند مشکل جذب هیات علمی در سال های آینده را رفع کند؟

شریعت: این تصمیم بیشتر آسیب دارد و کیفیت آموزش به شدت افت کرده است. برای پذیرش سهمیه های زیادی وجود دارد و شما نمی دانید که اصلا از کجا می آیند، یا کنکور داده اند یا نداده اند، یک رسم از گذشته وجود داشته که مثلاً ظرفیت یک دانشگاه برای پذیرش پزشکی ۱۰۰ نفر اعلام می شود اما به آن دانشگاه ۱۲۰ نفر معرفی می شود یک سری سهمیه های عجیب و معرفی نشده وجود دارند که حجم بسیار زیادی از تخصص های شیک و صندلی های پزشکی را به خود اختصاص می دهد و مطمئنا این ها کیفیت آموزش را پایین می آورند، بنابراین ایده افزایش ظرفیت پزشکی در دراز مدت سبب می شود ما با یک گروه از پزشکانی که فقط به کار زیبایی خواهند پرداخت روبه رو خواهیم شد، الان تنها رشته ای که جذابیت کار دارد به نوعی کارهای زیبایی است، بنابراین عملا در مسیر نابود کردن پزشکی قرار داریم و آگاهانه یا ناآگاهانه پزشکی دارد تخریب می شود، در صورتی که پزشکی ما در سال های قبل قابل افتخار بود، اما با اقدامات صورت گرفته پزشکِ بیشتر کشورهای همسایه را ما تامین می کنیم، یعنی نه تنها توریست درمانی در ایران اتفاق نیفتاد بلکه پزشکان ما هم مهاجرت کردند.